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Sep 21, 2023

FL Health System lancia la telemedicina

Source: Getty Images By Anuja Vaidya June 06, 2023 - University of Florida

Fonte: Getty Images

Di Anuja Vaidya

6 giugno 2023 - L'Università della Florida Health (UF Health) ha lanciato un'unità mobile per l'ictus che sfrutta la telemedicina per migliorare la cura dell'ictus.

Le unità mobili per l'ictus includono uno scanner diagnostico per tomografia computerizzata (CT), farmaci per mitigare i coaguli derivanti da ictus, come Tenecteplase (TNK) e attivatore tissutale del plasminogeno (tPA), farmaci somministrati per via endovenosa per abbassare la pressione alta, farmaci per invertire gli effetti di emorragie cerebrali e apparecchiature di telemedicina.

Il personale della UF Health e dei vigili del fuoco della contea di Alachua fornirà personale alle unità. Comprenderanno un infermiere esperto in ictus, un tecnico TC, un autista tecnico medico di emergenza, un assistente paramedico e un neurologo specializzato in ictus, che saranno disponibili virtualmente tramite telemedicina.

Lanciando le unità mobili per l’ictus, il sistema sanitario mira ad espandere l’accesso al trattamento dell’ictus e ad avviarlo prima. Le unità consentiranno agli operatori sanitari di diagnosticare e curare i pazienti affetti da ictus mentre si recano in un centro per ictus.

La ricerca ha dimostrato che un trattamento più rapido dell’ictus può migliorare significativamente i risultati dei pazienti. I pazienti colpiti da ictus che ricevono farmaci entro 60 minuti dalla comparsa dei sintomi riscontrano risultati migliori a lungo termine. Questa è conosciuta come “l'ora d'oro” nel trattamento dell'ictus.

"L'ictus è la quinta principale causa di morte e una delle principali cause di disabilità a lungo termine nelle persone", ha affermato Anna Khanna, MD, direttrice medica dell'UF Health Shands Comprehensive Stroke Center e assistente professore di neurologia presso l'UF College of Medicina, nel comunicato. "Con questa nuova unità, porteremo il trattamento al paziente invece di aspettare che il paziente arrivi in ​​ospedale per le cure. Questa riduzione del tempo dall'insorgenza dei sintomi al trattamento non solo salverà vite umane, ma ridurrà la quantità di cure hanno disabilità le persone che sopravvivono a un ictus. Ciò ha un impatto enorme in termini di qualità della vita."

Il sistema sanitario dispiegherà l’unità mobile per l’ictus in collaborazione con i vigili del fuoco della contea di Alachua entro la fine di luglio a Gainesville, in Florida. Si prevede inoltre di aggiungere unità a The Villages, Florida, e Jacksonville, Florida.

Il lancio e il funzionamento delle unità sono sostenuti da attività filantropiche, compreso un impegno di 1,5 milioni di dollari da parte di un donatore anonimo e un contributo di 1 milione di dollari da parte della UF Health The Villages Hospital Auxiliary Foundation.

I fornitori stanno impiegando sempre più cure per l’ictus tramite la telemedicina per ampliare l’accesso all’assistenza sanitaria.

A gennaio, lo Stephens County Hospital, un ospedale da 96 posti letto a Toccoa, in Georgia, ha annunciato una partnership con Wellstar Health System, un sistema di nove ospedali, per espandere la cura dell’ictus aggiungendo consulenze assistenziali virtuali. Attraverso consultazioni a distanza, il team di neurologia vascolare del Wellstar Kennestone Regional Medical Center supporterà il personale dello Stephens County Hospital nella fornitura di cure per l’ictus.

Ma le prove a sostegno dei servizi di telestroke sono contrastanti. Sebbene questi servizi possano consentire un trattamento più rapido, potrebbero non spostare l’ago della bilancia sugli esiti dei pazienti in modo significativo.

Uno studio pubblicato nel 2019 ha mostrato che le unità mobili di telestroke implementate dal NewYork-Presbyterian Hospital hanno ridotto il tempo di trattamento in media di 30 minuti. Lo studio, che ha valutato i dati del registro METRONOME (Metropolitan New York Mobile Stroke), ha rivelato che 29 dei 66 pazienti nelle unità mobili per ictus sono stati trattati più rapidamente di nove dei 19 pazienti portati in ospedale in ambulanza.

Secondo uno studio più recente, tuttavia, l’adozione del telestroke negli ospedali non ha modificato gli esiti dei pazienti o i sistemi di cura dell’ictus.

I ricercatori hanno confrontato 593 ospedali che hanno adottato il telestroke tra il 2009 e il 2016 con 593 ospedali di controllo che non lo hanno fatto. Hanno scoperto che le distanze percorse dai pazienti per raggiungere gli ospedali aumentavano leggermente da prima a dopo l’implementazione in entrambi i gruppi ospedalieri. Inoltre, entrambi i gruppi avevano tassi di mortalità a 180 giorni simili e hanno visto un aumento della percentuale di pazienti affetti da ictus trasferiti in un altro ospedale dopo l’implementazione della telemedicina.